骑士小说

第82章 惊险（第1页）

断手还能接回去，这无异于天方夜谭。

可是这话出自古秋允的口中，没有任何人会怀疑。

就是相信他，一定能做得到。

可这到底怎么接回去？

皮、肉、筋、骨，都断了，甚至还离开身体这么久了。

缝回去？要怎么缝？

萦绕在手术室外众人脑子里的问题，手术室内的温宿问了出来。

“师父，等断手拿回来，直接缝合？”

古秋允想捶他一拳：“解剖课都上到哪里去了？”

平时课业和解剖实操都能拿个满分，还能问出这样的问题？

“不是不是，师父，我的意思是，缝合好之后，手还能用吗？”

那得多精细的手术操作啊。

古秋允：“现在还不能百分之百确定，还要看看断手的情况。”

听说是村中械斗导致了这场悲剧，万一在混乱之中，断手被踩烂了，或者受到其他损毁情况，那就不一定能接得回去了。

如果断手没有受到二次伤害，现在天冷，其实刚好满足了断肢的保存条件。

常温下，断肢再植的黄金时间是6到8个小时，但如果处于0到4度的低温环境中，组织代谢会大幅降低，能延长到12个小时到24个小时。

对面前的伤者来说，他的断手在雪地里，“冷藏”两个小时，对组织细胞来说，损伤程度甚至比在夏天室温下30分钟还要轻。

伤者此刻已然陷入浅昏迷，所幸生命体征还算平稳，古秋允趁机给徒弟上了一堂课。

“如果断手没有被损毁，接回去的概率很高。”

手术难度不低，但是对古秋允而言，几乎是百分之百能成功接上的，但是他不能保证百分之百恢复到受伤前原装的状态。

但是具体能恢复到什么地步，就是未知的了，常见情况就是可能出现感觉迟钝。

术后初期，一到三个月，手部几乎都是没有知觉的。

随着时间推移，患者会首先感到麻木感、针刺感或过电感，这是神经在苏醒和重新连接的信号。

第三到六个月，开始出现痛觉和温度感知。

术后半年以上，触觉和振动觉逐渐恢复，但恢复程度因人而异。

整个感觉功能的恢复可能需要一到两年，甚至更久才能进入稳定期。

也有可能出现异常感觉，根本原因在于神经的再生方式。

神经断裂后，虽然会以每天约1毫米的速度缓慢再生，但再生的神经纤维很容易迷路，错接原本负责其他功能的通道。

以后可能会表现出触摸中指的时候，感觉却像在触摸食指。

也有可能出现慢性疼痛，或者冷不耐受的情况。

温宿已经给伤者做完了初步清创，清除了伤口表面的衣料碎屑和砂石。

“师父，不需要提前深层次清洁吗？到时候断肢找回来，不就可以直接手术了？”

古秋允摇摇头：“绝对不可以。”

更深层次的清创现在还不能做，手腕的桡动脉和尺动脉是有弹性的，离断后，血管断端会向近心端回缩。

如果在术前就把伤口周围的组织剪开、翻找血管去提前处理，血管会受刺激，进一步痉挛回缩，缩进肌肉深层。

等断肢拿回来，再想找这两根动脉的头，简直是大海捞针，强行翻找会造成更大损伤。

再则，吻合血管需要足够的外膜长度来缝合。

如果术前盲目修剪掉污染组织，万一多剪了两毫米，导致断肢接回去时动脉短了一截、绷得太紧，强行缝上后一松手，血管就会像拉紧的皮筋一样抽成血栓，手术直接失败。