林老爷子脸色灰败,已经出气多进气少了。
古秋允让沉香帮忙,把人扶着半坐起来,林老爷子的气稍微顺了一些了,但已经意识不清了。
这回跟着林老爷子过来的,只有一个中年男人,还有几个伺候的奴仆。
这个中年男人,古秋允之前见过,好像是林老爷子的庶子。
“古大夫,我爹他今早起来就喘不过气了,您快给看看吧,先前的事儿,是我们不对,我给您道歉,如果要换肾的话,换我的吧。”
古秋允看了他一眼,“就算是亲儿子,配型也不一定成功,先救人。”
“诶,好好好。”
古秋允也看不出这家属到底是愿意还是不愿意,还是等小白来看吧,再说了,现在还不知道能不能配型成功呢。
“先把人送急救室。”
快速查体。
患者高热,39。5度,是因为感染了。
心率偏快,心音低钝,血压显著升高。
呼吸困难,无法平卧,听诊时两肺呼吸音粗,可听见湿性啰音和哮鸣音。
腿部用手指轻轻一按就有明显的压痕,水肿了。
这是低蛋白血症和水钠潴留共同导致。
林老爷子这情况,就算不做进一步检查,古秋允也知道他是肾衰竭。
其实林老爷子从出院开始,在这个医疗落后的世界,能撑到现在,几乎已经算是一个奇迹了。
之前一直没来治疗,古秋允还以为人没了,或者放弃治疗了。
也是没想到,今天还活着过来了。
大概是有厉害的大夫一直在给他调养着吧。
古秋允给他用上了呼吸机,先让患者呼吸顺畅一下,好歹能舒坦不少。
都不用招呼,温御已经给患者建立了静脉通道,还因为患者的血管条件差,直接用了蓝色套针管穿刺。
也就是大号的针管。
普通人瞧着都得被吓一跳的那种。
滴注生理盐水。
古秋允又快速给患者做了血气生化分析检查。
结果出得很快。
重度酸中毒,危急高钾,随时心脏骤停,尿毒症期,急性心衰。
古秋允无奈得很,如果之前就开始做透析,是不可能发展成这样的。
“古大夫,患者血钾6。9,心电图已经出现高尖T波了,多拖一分钟就多一份室颤风险。”
古秋允颔首,“10%的葡萄糖酸钙,缓慢静脉推注。”
“好。”
趁着这几分钟,古秋允又出急救室跟患者家属沟通一下。
也亏得现在古妍在,要是古妍不在,两个需要急救的患者,古秋允可忙不过来。
“林先生,您父亲的情况,现在已经很危险了,如果要保命的话,我需要给他做透析,不知道您父亲有没有跟你讲过透析的概念。”
“我知道,爹说是要把全身血液抽出来,洗干净再输回去。”
古秋允:“……不是直接把全身血液抽出来,只是净化血液。”
他就想着,林老爷子是个很惜命的人,为什么之前迟迟不肯接受透析治疗。